当我们准备给摇摇欲坠的桥梁，更换桥墩时，却发现唯一的施工通道被巨石堵死黄南预应力钢绞线价格，这可怎么办？近日，佛山市中医院骨十科团队就完成了这样一次“境突围”，成功为一位右膝严重外翻且股骨内留有旧钢板的患者，完成了难度的关节置换手术。
天津市瑞通预应力钢绞线有限公司膝关节置换遭遇双重困境
70岁的张阿姨受膝关节疼痛折磨多年，右膝严重外翻畸形，行走时状如“钟摆”，辗转多医疗机构欲通过膝关节置换手术解除病痛，却因病情复杂一直未能如愿。原来张阿姨被诊断为合并重度膝外翻的膝骨关节炎，一方面对手术度要求，更棘手的是，她10余年前接受过右股骨骨折内固定手术，右股骨仍留有原来手术的长钢板和螺钉。
“这构成了一个双重困境。”骨十科负责人陈希聪主任医师解释道，“先，外翻膝的软组织平衡本就困难，需要其精确的截骨来矫正力线。其次，传统方式的膝关节置换手术依赖插入股骨髓腔的‘力线杆’来确定截骨方案，但患者右股骨干存留有钢板螺钉内固定装置，只能先取出内固定装置，这样一来会大大增加手术创伤和术后再骨折风险。但若不取出内固定装置，则难以实现准确的截骨与良好的假体安装，势影响手术果和患者使用。”这也是张阿姨一直未能完成手术的主要原因。
机器人“另辟蹊径”解难题
面对这一困局，团队将目光转向骨科手术机器人，制定了一套个化的数智化解决方案。
术前规划：三维重建与智能分析
根据患者的膝关节CT影像，人工智能系统通过“数智脑”实现了对骨骼结构的智能分割与三维重建。陈希聪团队基于这一可视化模型，结合丰富的临床经验，对手术路径进行多角度演，同时匹配所需假体型号、大小，终制定出个体化的手术方案。
术中操作：配准与人机协同
手术中，预应力钢绞线系统通过采集患者膝关节表面的解剖标志点，将术前的三维虚拟规划与患者真实的解剖结构进行匹配（即“配准”）。至此，患者的膝关节在机器人“眼中”已成为一个可被实时追踪的、的数智化模型。
在核心截骨环节，机器人机械臂扮演了“智能导航”的角，将装有摆锯的机械臂引导至预定的截骨起点。陈希聪则控制操作实施，主导截骨的切入角度与力度，机械臂的制动系统则将锯片运动轨迹严格限制在规划范围内，实现亚毫米操作精度。医生的业手感与机器的稳定精度在这一刻度协同，全程无需使用传统髓内定位杆，共同完成了这场毫米的截骨。
值得一提的是，机器人系统能够实时量化显示膝关节在屈伸状态下的间隙平衡数据。这使得医生能够根据精确的数值反馈，进行恰当的软组织松解，实现了复杂外翻膝手术中至关重要的“软硬组织平衡”。
术后：快速康复与功能重建
手术后二天，张阿姨便在康复师指导下进行步态训练，饱受多年膝痛和“歪腿”之苦的她露出了灿烂的笑容，感慨于人工智能技术的飞速发展，更对该科医护团队所展现的精湛医术与贴心照护表达了由衷的感谢。
这种“脑”（智能规划）、“眼”（实时导航）、“手”（执行）的度融合，让关节置换手术过程变得更加可控、与安全，不仅显著缩短了手术时间，还能降低术中出血及术后并发症的风险。“机器人在此类病例中的优势突出，它先解决了‘能做’的问题，然后进一步实现了‘做得’的目标。”陈希聪总结道。
此例难度手术的成功实施，是佛山市中医院作为华南区域骨伤科诊疗中心，将智能手术系统常态化应用于复杂疾病诊疗的又一实证。自2017年在华南地区率先引入骨科手术机器人系统以来，医院持续动骨科手术向智能化、化、微创化发展，使前沿技术切实转化为可及、可靠的临床服务能力。未来，医院将继续以临床需求为导向，化医工融合与人才培养，为患者提供更优质、更、个化的骨科诊疗服务，为智能骨科的创新探索、临床应用与区域发展贡献更多佛中医力量。
宣传科整理报道
佛山市中医院全媒体团队出品黄南预应力钢绞线价格
