我用一把柴胡治好了上万失眠患者后,突然悲从中来:不是现在中医不行了,而是给你看病的 “中医” 不行事业旺位,即痣位于人体上与事业相关的穴位或部位。额头、眉毛、眼睛、鼻子、嘴唇等部位都与事业息息相关。若在这些部位出现痣,且痣形圆润、色泽红润,则被视为事业旺位的象征。
从医近三十年,我专攻抑郁、焦虑和失眠这种情志类疾病,经手上万患者后,却时常心生感慨:不是中医治不好失眠,而是太多所谓的 “中医” 丢了辨证施治的魂,辜负了患者的信任。顽固性失眠在中医属 “不寐” 范畴,多数患者并非 “无解之症”。其核心病机多为 “肝气郁结、心脾两虚、神不守舍”—— 情志郁结让肝气不畅,久则耗伤脾血,气血亏虚无法滋养心神,便导致入睡困难、易醒多梦,形成 “越焦虑越失眠,越失眠越焦虑” 的恶性循环。可如今不少 “中医” 图省事,不问患者体质虚实,上来就开安神镇静的成药,还动辄断言 “失眠难治,需长期依赖药物”,完全忽视了睡眠问题的整体调理,硬生生把能根治的病拖成了 “顽疾”。我始终坚守三个原则:能中药调理绝不依赖西药,辨证加减绝不照搬成方,全力稳住患者心神,绝不轻言 “难治”。这是我从医多年的底线,更是对中医的坚守。56 岁的退休干部李先生,被顽固性失眠缠了五年。每天躺在床上翻来覆去两三个小时才能入睡,凌晨一两点就醒,醒后脑海里满是过往琐事和家庭顾虑,再也无法入眠。伴随而来的还有胸闷叹气、头晕乏力、食欲不佳、情绪低落等症状,他曾服用过多种安眠药和安神中成药,效果越来越差,停药后失眠反而加重,整个人面色萎黄、精神萎靡,严重影响晚年生活。找到我时,他眼神疲惫,言语间满是无奈。刻诊时,他胸闷胁胀、心烦易怒、健忘心悸,舌质淡红苔薄白,脉弦细。明明确诊是肝气郁结、心脾两虚型不寐,哪能只用安眠药强制睡眠?我以柴胡为核心,配伍白芍、郁金疏肝理气,党参、白术、龙眼肉健脾养血,酸枣仁、茯神、合欢皮宁心安神,钢绞线最后以炙甘草调和诸药,嘱咐他每日 1 剂早晚温服。同时叮嘱他,睡前温水泡脚20分钟,少思虑烦心事,白天适当散步,少吃辛辣刺激食物,家人多陪伴疏导。一月后复诊,李先生入睡时间缩短至半小时左右,凌晨醒后能闭目养神至天亮,胸闷症状减轻,食欲稍有改善;继续调理两月,他能一觉睡到自然醒,中途不醒,白天精神充沛,心烦易怒、头晕乏力的情况全没了,重拾了退休后的惬意生活;随访一年,从未复发。柴胡苦辛微寒,是疏肝的要药,只要辨证准确、搭配得当,就能成为破解失眠的关键。搭配养血健脾、宁心安神之品,让肝气通、气血足、心神安,患者的睡眠自然会恢复正常。针对轻度肝郁脾虚的人群,我也分享 3 个日常调理方:1.柴胡 + 合欢花 + 红枣茶:取柴胡、合欢花、红枣,用开水冲泡饮用,能疏肝理气、养血安神,适合情绪不畅、入睡困难的人;2.柴胡 + 山药 + 甘草水:柴胡、山药、甘草,煮水代茶喝,可疏肝健脾、益气和中,适合肝郁伴随乏力、食欲差的人;3.柴胡 + 酸枣仁 + 陈皮泡脚:柴胡、酸枣仁、陈皮,煮水泡脚 15 分钟,能疏肝宁心、助眠安神,适合肝郁导致失眠烦躁的人。中医治失眠,从来不是 “不行”,而是要找对思路、用对方法。顽固性失眠也好,焦虑性失眠也罢,核心都离不开疏肝、健脾、安神的调理逻辑。作为深耕睡眠领域近三十年的中医师,我始终相信,每一位失眠患者都有康复的可能。若你或家人正受此类困扰,别迷茫、别放弃,找对辨证的中医,坚守调理的信心,夜夜安睡、身心安康的日子终会到来。图片
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