一、典型病例张某，女，49岁，出租车司机，因双眼干涩反复发作1年余，晨起时症状尤为明显，伴视物模糊、眼睑沉重，曾于当地医院眼科就诊，诊断为“原发性干燥综合征相关性干眼症”，予玻璃酸钠滴眼液外用后症状暂时缓解，但停药后迅速复发。2周前因连续加班熬夜后，上述症状明显加重来我院中医科就诊。刻下症见：双眼干痒灼热，午后及夜间更甚，视物久则酸胀疼痛，偶有畏光流泪，伴口干咽燥、夜间盗汗、手足心热，失眠多梦，大便偏干，小便短黄。舌质红少苔，脉细数。二、辨证分析该患者49岁正处于“七七”之年，此阶段女性肾精渐亏，阴血耗伤，阴阳平衡失调。肝开窍于目，肝藏血，肾藏精，精血同源，肾精充足则肝血得养，目窍濡润。患者长期处于精力集中、用眼过度之中，正所谓“久视伤血”，加之熬夜耗伤阴液，导致肝肾阴虚，精血不足，目失濡养，故见双眼干涩、异物感、视物模糊；阴虚生内热，虚火上炎于目，则眼干灼热、畏光；阴虚内热扰及心神，故失眠多梦；阴液亏虚，不能上承于口，则口干咽燥；阴虚不能固摄汗液，故夜间盗汗；手足心热、大便偏干、小便短黄、舌红少苔、脉细数均为肝肾阴虚、虚火内扰之征。
三、治则治法滋补肝肾、养阴清热、濡润目窍
四、处方组成枸杞子15g 叶下珠15g 熟地黄15g 山茱萸12g 山药24g 茯苓12g泽泻12g 牡丹皮9g 盐知母15g 盐黄柏9g 女贞子30g 墨旱莲15g当归15g 白芍15g 酸枣仁30g 甘草6g
手机号码：13302071130共7剂，每日1剂。
二 处于生长发育时期的骨骼肌肉的生长程度;
失眠，作为一种常见的睡眠障碍，严重影响着人们的生活质量。长期失眠不仅会导致精神萎靡、注意力不集中、记忆力减退，还可能引发一系列躯体疾病，如高血压、心脏病、糖尿病等。在中医理论中，失眠被称为 “不寐”，认为其主要与心、肝、脾、肾等脏腑功能失调以及气血失和有关。随着现代生活节奏的加快和压力的增大，失眠患者日益增多，寻求有效的治疗方法成为当务之急。中成药作为中医治疗失眠的重要手段之一，具有服用方便、疗效稳定等优点，在临床应用中得到了广泛的关注。接下来，我们将详细介绍 12 种治疗失眠的中成药，从其成分、功效、适应体质、注意事项以及配伍应用等方面进行深入剖析，为失眠患者提供更全面的用药参考。
五、方义方解方中枸杞子补肾生精，叶下珠养肝明目；熟地黄滋阴补肾、填精益髓；山茱萸酸温，补养肝肾而涩精，取“肝肾同源”之意；山药甘平，补益脾阴而益肾固精，协助熟地黄滋补肝肾，且山药补脾以助肾，体现“培土生金”之理；茯苓甘淡性平，健脾渗湿；泽泻甘寒，利湿而泄肾浊，锚索并能防熟地黄之滋腻；牡丹皮辛苦性微寒，清热凉血而泄虚火；知母苦甘而寒，上能清肺热，中能清胃火，下能滋肾阴、退虚热；黄柏苦寒，入肾、膀胱经，长于清下焦虚火、除骨蒸，二者相须为用；女贞子甘苦凉，补而不腻，旱莲草甘酸寒，滋阴凉血，二者合用增强了滋补肝肾阴的作用，尤其适用于肝肾阴虚所致的头晕目眩、须发早白等症；当归甘温，补血活血，白芍酸寒，养血敛阴；酸枣仁甘酸平，入心、肝经，能养心补肝、宁心安神，针对失眠多梦症状，改善患者睡眠质量，以助阴液恢复。甘草甘平，调和诸药。
六、临证加减眼干症状明显加重，伴眼眵黏稠，可加麦冬、玉竹增强养阴生津之力；畏光、眼痛明显，提示虚火较盛，可加决明子、夏枯草；口干咽燥严重，可加玄参、石斛；失眠多梦症状突出，可加柏子仁、远志；月经紊乱明显，量少色暗，可加益母草、鸡血藤。
七、治疗效果复诊：患者服用7剂后，自述双眼干涩、灼热感明显减轻，夜间盗汗、手足心热症状缓解，睡眠质量改善，口干咽燥减轻。查体：舌质红，苔薄少，脉细。加麦冬增强生津之力，续服7剂，以观后效。
三诊：双眼干涩、异物感基本消失，视物久后偶有酸胀，无明显畏光流泪，口干、盗汗、手足心热等症状完全缓解，月经周期较前规律，量略有增加。查体：舌质淡红，苔薄白，脉平和。继服七剂而愈。随后予杞菊地黄丸口服月余，以资巩固。
目为“精明”所聚，其濡养依赖于全身气血津液的充盛及脏腑功能的协调。中年女性因生理特点，肾精渐亏，肝血不足，加之现代生活方式中用眼过度、熬夜、精神紧张等因素，进一步耗伤阴液，导致目失濡养而发病。因此，治疗上不能仅局限于眼部，而应从整体出发阜新预应力钢绞线价格，以滋补肝肾、养阴清热为核心，兼顾养血安神、濡润目窍，使脏腑功能协调，气血津液充足，则目疾自除。
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